Dr. Donald Nuss pektus ekskavatum deformitesinin düzeltilmesinde başarıyla uygulanan minimal invaziv tekniğini
geliştirdikten sonra pektus karinatum deformiteli hastalar için de minimal invazif bir düzeltme yönteminin
eksikliği hissedilmeye başlandı. Arjantinli göğüs cerrahı Dr. Horacio Abramson Nuss tekniğini modifiye
ederek pektus karinatum hastalarına uygulayan ve başarılı sonuçlarını bilimsel toplantılarda dünyaya duyuran
ilk bilim adamı oldu. Biz de bu tekniği Dr. Abramson’dan sonra dünyada ilk uygulayan merkezlerden biriyiz.
Bu teknikte Göğüs boşluğuna girilmez. Nuss tekniğindekine benzer, fakat farklı bazı özellikler taşıyan
nikel – çelik alaşımı metal bar, uygun şekil verildikten sonra, trokarlı toraks tüpü yardımıyla cilt altında
oluşturulan tünelden geçirilerek çıkıntının en belirgin olduğu düzeyde sternum üzerine baskı uygular ve her
iki yanda kostalara çelik tellerle tespit edilmiş olan sabitleyicilere vidalanır. Nikel ve çeliğe karşı alerjisi
olanlarda titanyum alaşımlı bar kullanılmaktadır. 2-4 yıl kadar yerinde tutulan bu bar ve stabilizörleri
belirlenen süre sonunda genel anestezi altında çıkartılır. Genel özellikleri olarak Nuss ameliyatıyla benzerlikler
gösteren bu teknikle pektus karinatum olgularında başarılı sonuçlar elde edilmektedir.
Biz şimdiye kadar bu tekniği uyguladığımız hastalarımızda yüzde yüz hasta memnuniyeti sağladık.
Barı uyguladığımız hastalar ortalama 4-5 gün hastanede yatmaktadırlar. Hastanede hastaya verilen
destek ağrının kesilmesinden ibarettir. Beşinci günde taburcu edilen hasta, 2-3 hafta daha evde
aile desteğine ihtiyaç duymaktadır. Böyle bir ameliyatı düşünen kişinin 1-1,5 ay okul veya işinden
uzak kalmayı göze alması gereklidir.
Genel anestezi altında sorunsuz gerçekleşen bar çekme işleminden sonra hastaların deformitesinde
herhangi bir nüks gözlenmemektedir. Bugüne kadar(Şubat 2013) 90 hastada bu girişimi başarı ile uyguladık.
15 hastanın barını süresi sonunda çektik.